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瓊穗異地醫(yī)保結(jié)算 3名海南老太成為首批受益人

?？诰W(wǎng)　http://xud988.cn　時間：2010-07-12 08:45

　　?？诰W(wǎng)7月12日消息：在海南省直參保，在廣州居住也能方便快捷地報銷醫(yī)療費。這正是得益于瓊穗異地醫(yī)保結(jié)算制度。從今年5月1日開始，海南省直和廣州市兩地正式實現(xiàn)雙向異地醫(yī)保結(jié)算。時間已經(jīng)過去了2個多月了，這一惠民政策實行得怎么樣了?老百姓是否真正享受到了便利和實惠?

　　 7月9日，海南省社保局工作人員前往廣州，實地了解目前居住在廣州，并順利實現(xiàn)異地住院結(jié)算醫(yī)療費用的3名海南省直退休老人，及多名在海南省直參保工作在廣州的海南人。據(jù)悉，目前已有300多名在廣州工作、居住一年以上的海南省直參保人，申請了瓊穗醫(yī)保異地結(jié)算，136人在廣州順利拿到異地醫(yī)保就醫(yī)證。

　　拿著異地醫(yī)保就醫(yī)證廣州就醫(yī)和海南一個樣

　　今年81歲的陳阿婆是海南人，退休后移居廣州，目前住在廣州市東風東路錦城花園小區(qū)。在廣州已居住了20多年的她，由于以前瓊穗兩地并未開通異地醫(yī)保結(jié)算項目，每次到醫(yī)院就醫(yī)心里就犯愁。2009年，她因為生病住院，花費了近萬元，由于是在海南省直參保，為了報銷托人四處奔走，在海南辦理報銷手續(xù)，折騰了4個多月才將醫(yī)療費用報銷。

　　但自從今年5月1日起，海南省直和廣州市兩地正式實現(xiàn)雙向異地醫(yī)保結(jié)算后，陳阿婆的煩心事就沒有了?！敖衲?月份，我因為左腳染上嚴重丹毒，在醫(yī)院里一共花費了17000元，但在住院時只交了一些押金，出院的時候結(jié)賬，醫(yī)保直接支付了11000多元，我只支付了個人該付的部分，不用全額墊付后拿回海南報銷?！?月9日上午，在陳阿婆家中，她不停地重復說著，沒想到現(xiàn)在醫(yī)療保險這么方便快捷。

　　 ?陳阿婆說，她現(xiàn)在拿著手中的異地醫(yī)保結(jié)算卡到醫(yī)院治療，報銷起來和在海南住院報銷是一個樣的。陳阿婆說，在醫(yī)院結(jié)賬的時候，只要自己出示了身份證和異地就醫(yī)登記卡，結(jié)算窗口很快就會將可以報銷的費用現(xiàn)場結(jié)算清楚，并現(xiàn)場出示清單。而要享受到這種方便，只需在廣州市醫(yī)保局4樓的異地醫(yī)保辦理窗口辦理異地就醫(yī)證就能實現(xiàn)。

　　拿著異地醫(yī)保登記卡治療起來更踏實

　　同樣是退休后居住在廣州市盤福路泰峰小區(qū)的卓阿婆，也是此次瓊穗異地醫(yī)保結(jié)算首批受益人。今年70多歲的卓阿婆，目前和在廣州工作的兒子住在一起。由于身體狀況一直不怎么好，經(jīng)常需要入院治療?！拔仪扒昂蠛蠖疾恢阑ㄙM了兒子多少錢，以前每次住院的時候總為治療費擔心。”卓阿婆說，盡管兒子在廣州工作還可以，但是家里條件一般。以前在醫(yī)院治療的時候，只要醫(yī)療費一緩交，醫(yī)院就會停止用藥。

　　今年5月份她因膽道結(jié)石并發(fā)腹水，再次到廣東省人民醫(yī)院治療。卓阿婆說，這次入院她交了2000元的押金后，在醫(yī)院一共呆了一個多星期，但醫(yī)院在這期間從來沒有催她交過錢。由于在醫(yī)院治療費總共只有5000來元，出院的時候通過異地醫(yī)保結(jié)算，自己還從押金中取回了幾百元。

　　 “拿著這張異地醫(yī)保就醫(yī)證，我在住院的時候最大的感受就是踏實，不要擔心早上一醒來，護士就來催交款?！弊堪⑵耪f。

　　異地醫(yī)保結(jié)算很方便參保人希望政策更放寬

　　目前居住在廣州中山醫(yī)藥大學內(nèi)的胡阿婆，今年也81歲了，5月份在中山大學中山眼科中心做了白內(nèi)障手術(shù)?！艾F(xiàn)在這種醫(yī)療費報銷制度，極大地方便我們這些老人。”胡阿婆說，她同時希望，通過這種異地醫(yī)保結(jié)算制度，讓更多的在廣州的海南人受到實惠。

　　胡阿婆說，目前在海南其他地方參保，在廣州居住的人也不少，但是真正能夠享受到這種優(yōu)惠政策的人，卻只有他們這些參加省本級醫(yī)保的人?！叭绻窃诤？谑屑壔蛳旅媸锌h參保的人員，也能夠享受到這一政策，那就更好了?！?/p>

　　 ?由單位派遣常駐廣州的謝先生，也是一名同樣辦理異地醫(yī)保就醫(yī)證的海南省直參保人。他告訴記者，盡管自己目前身體狀況一直很好，但是謝先生稱，目前海南人想要享受異地醫(yī)保結(jié)算的話，只能在規(guī)定的廣州市10家定點醫(yī)院，而這些醫(yī)院又大都集中在廣州越秀區(qū)內(nèi)?！耙驗閺V州面積不小，異地居住人員分布較廣，萬一出現(xiàn)什么急病，只能到自己居住附近醫(yī)院治療，不能到指定醫(yī)院治療，還是有些不方便?！敝x先生說，他希望異地醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)院能夠更多，分布的范圍更廣，這樣就讓他們這批派駐在廣州工作的海南人能夠更方便地就醫(yī)。

　　謝先生稱，他希望社保部門采取更好的辦法，讓持有廣州醫(yī)保局發(fā)放異地醫(yī)保就醫(yī)證的能夠享受更多方便政策，拿著這張就醫(yī)證，享受像拿著醫(yī)?？ㄔ诤Ｄ峡床≠I藥一樣的政策。

　　瓊穗異地醫(yī)保兩地居民可享受同樣優(yōu)惠政策

　　對此，廣州市醫(yī)保局異地醫(yī)療保障服務(wù)管理處楊處長7月9日接受記者采訪時介紹說，根據(jù)海南社會保險事業(yè)局發(fā)送過去的資料顯示，目前已經(jīng)有300多名在海南參加省本級醫(yī)保的人員辦理了異地醫(yī)保申請，到該局辦公大樓四樓異地醫(yī)保辦理窗口辦理異地醫(yī)保就醫(yī)證的人員為136人。除去45人因資料不全等原因未來領(lǐng)取異地就醫(yī)證外，還有160人未來領(lǐng)取。

　　 “其實領(lǐng)取異地醫(yī)保就醫(yī)證很簡單，也很快，整個流程辦下來不超過10分鐘?！睏钐庨L說，為了方便廣大前來辦理異地就醫(yī)證的群眾，他們專門配備制卡機，只要辦理人拿著身份證過來就可以了。于海南異地就醫(yī)結(jié)算政策實行得非常成功，目前，兩地正在加大合作范圍。

　　 “在我們這里辦理申請到海南就醫(yī)的人，目前已經(jīng)有300多人了，這個數(shù)量每天都在增長?！睏钐庨L說，由于廣州和海南有著很深的歷史淵源，在海南工作的廣州參保人也是大有人在。在海南工作、居住的廣州參保人員，同樣可以享受到異地醫(yī)保結(jié)算優(yōu)惠政策。“這項政策辦理流程和海南人在廣州享受異地醫(yī)保結(jié)算一樣，并不復雜?！睏钐庨L說，廣州參保人在廣州辦理登記申請后，拿著身份證到海南社會保險事業(yè)局醫(yī)保處辦理異地就醫(yī)就醫(yī)證，然后就可以憑身份證和登記卡在海南指定醫(yī)院進行醫(yī)保結(jié)算。

　　 “可能是對政策不太了解或者宣傳力度不夠，目前到海南社會保險事業(yè)局辦理就醫(yī)證的廣州參保人不多?！睏钐庨L說，但是隨著已經(jīng)使用異地就醫(yī)證的人增多，前來辦理異地就醫(yī)證的人將越來越多，因為這項政策確實能夠惠及老百姓。

　　延伸閱讀：異地就醫(yī)結(jié)算相關(guān)問題解答

　　問：在廣西區(qū)、貴州省、山西省、黑龍江省、廣州市五個本級統(tǒng)籌區(qū)以外參加基本醫(yī)療保險的異地參保人目前能否在海南實行異地就醫(yī)結(jié)算?

　　答：暫時還不能。雖然我省與上述省、區(qū)(包括廣東)簽署了異地醫(yī)療合作框架協(xié)議，但在五個本級統(tǒng)籌區(qū)之外，我省社保局與其余地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)尚未就異地就醫(yī)結(jié)算簽訂合作協(xié)議。

　　問：五統(tǒng)籌區(qū)異地參保人目前醫(yī)療門診費用能異地結(jié)算嗎?

　　答：此項工作尚未開展，仍按原方法報銷。因我省與五統(tǒng)籌區(qū)信息通道尚未建立，各方面信息不能共享，目前異地就醫(yī)結(jié)算要解決的是參保人異地住院就醫(yī)費用墊付過大、資料收集報銷手續(xù)繁瑣兩大難題。

　　問：異地就醫(yī)結(jié)算與原來的就醫(yī)結(jié)算方式有哪些不同?

　　答：原方式報銷：在異地住院時，全部墊付醫(yī)療費用，收集相關(guān)醫(yī)療資料、發(fā)票，回參保地經(jīng)辦機構(gòu)報銷，報銷時間約需數(shù)月，有資料遺失及不齊全之憂;異地就醫(yī)結(jié)算方式：在異地定點醫(yī)院住院，交付一定押金，醫(yī)療終結(jié)出院，結(jié)帳，報銷時間一周內(nèi)，免去墊付及收集資料等繁瑣，過程快捷方便。

　　問：在海南省本級參保人員到異地定居能否辦理異地就醫(yī)結(jié)算?

　　答：目前與我省簽訂異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)議的外省五個統(tǒng)籌區(qū)，廣州市、廣西區(qū)、山西省本級是雙向的，就是說雙方人員可以在對方指定醫(yī)院就醫(yī)結(jié)算，實施時間以對方通告為準;貴州省、黑龍江省為單向，即我省人員尚不能在對方醫(yī)院進行就醫(yī)結(jié)算。