海南醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解幫老百姓“討公道”

　　２０１１年７月，５９歲的患者王某入院治療腦瘤，誰知手術(shù)并化療后，病情轉(zhuǎn)危，３個(gè)月后死亡。無法接受這一結(jié)果的王某家人想知道：問題出在哪？誰該為此負(fù)責(zé)？

　　海南省醫(yī)患糾紛“第三方調(diào)解”機(jī)構(gòu)——海南省醫(yī)療糾紛調(diào)處委員會(huì)今年３月受理此案后，很快幫他們找到了答案。經(jīng)此機(jī)構(gòu)聘請的醫(yī)療專家詳細(xì)評估認(rèn)定，院方承擔(dān)次要責(zé)任，其過錯(cuò)在于手術(shù)后沒能做好相應(yīng)預(yù)案、病情觀察不夠仔細(xì)、搶救不夠及時(shí)。最終雙方達(dá)成調(diào)解，院方賠償患方１６.５萬元。

　　目前在海南，大多數(shù)醫(yī)療糾紛總能通過第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)得以妥善解決。

　　據(jù)海南省醫(yī)調(diào)委主任秦貴弟介紹，截至９月１０日，今年這家機(jī)構(gòu)已受理醫(yī)療糾紛案件５２１起，其中３８２起得以成功調(diào)解，共協(xié)調(diào)賠償患方１５７９萬元；正進(jìn)入調(diào)解階段的８６起；調(diào)解不成的５３起醫(yī)療糾紛，也經(jīng)醫(yī)調(diào)委引導(dǎo)進(jìn)入法律訴訟。

　　這究竟是一個(gè)什么性質(zhì)的機(jī)構(gòu)？面對日益復(fù)雜的醫(yī)療糾紛，以及時(shí)有發(fā)生的暴力傷醫(yī)等惡性事件，海南省醫(yī)調(diào)委是如何妥善化解的？海南省衛(wèi)生廳廳長白志勤說，經(jīng)過調(diào)研摸索，海南省創(chuàng)新建立的醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移機(jī)制，找到了一條有效解決途徑，避免了傳統(tǒng)處理方式耗時(shí)長、老百姓不認(rèn)可的缺陷。省醫(yī)調(diào)委自去年３月正式運(yùn)營以來，短短一年半的時(shí)間，已成為當(dāng)?shù)鼗忉t(yī)患矛盾的主渠道。

　　白志勤說，這是一個(gè)在省司法廳備案的專業(yè)性人民調(diào)解組織，不隸屬于任何政府機(jī)構(gòu)。運(yùn)作上，省衛(wèi)生廳制定醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)細(xì)則，自擬標(biāo)書，向全國八大保險(xiǎn)公司招標(biāo)，并在全省二級以上公立醫(yī)院“強(qiáng)推”該險(xiǎn)種，購買了保險(xiǎn)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所涉醫(yī)療糾紛不能私了，須經(jīng)第三方調(diào)解，保險(xiǎn)公司以調(diào)解結(jié)果為依據(jù)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行賠償。而由５００多名醫(yī)療、法律、保險(xiǎn)專家組成的專家委員會(huì)對每件糾紛給出客觀公正的評估意見，則成為調(diào)解的主要依據(jù)。

　　“沒有獨(dú)立身份和專家意見，醫(yī)調(diào)委給出的調(diào)解意見不會(huì)得到患者的認(rèn)可，而有了這兩個(gè)優(yōu)勢，往往我們一出面，鬧得不可開交的場面１０分鐘就能平靜下來。辦案速度也快，患方拿到賠償，也就做到了案結(jié)事了，平均結(jié)案時(shí)間只有９天時(shí)間。”海南省醫(yī)調(diào)委副主任張輝廣說，經(jīng)電話回訪，患者滿意率達(dá)９８％，達(dá)到了效率高、成本低、專業(yè)性強(qiáng)、客觀公正、醫(yī)患雙方滿意的效果。

　　越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)投保。繼去年１９０多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)后，今年投保醫(yī)療機(jī)構(gòu)猛增至６１８家，其中１１７家續(xù)保，保費(fèi)總額達(dá)２３６５萬元。而由患者贈(zèng)送的數(shù)十面錦旗則掛滿了醫(yī)調(diào)委的墻壁。

　　今年以來，為幫助弱勢群體多渠道依法維權(quán)，海南省醫(yī)調(diào)委積極與省法律援助中心協(xié)調(diào)，在醫(yī)調(diào)委設(shè)立法律援助工作站，只要患方對調(diào)解不滿，希望走訴訟渠道，便可直接獲得工作站提供無償法律援助。在全國率先建立的醫(yī)療糾紛法庭，則面向?？诟骷壐黝愥t(yī)療機(jī)構(gòu)巡回審理醫(yī)療糾紛案件。

　　“這種環(huán)環(huán)相扣、設(shè)計(jì)周密的第三方調(diào)處機(jī)制，切實(shí)保障了醫(yī)患雙方合法權(quán)益，有效引導(dǎo)糾紛從院內(nèi)轉(zhuǎn)移到院外?！焙Ｄ鲜∞r(nóng)墾總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任吳為輝說。

　　海南省醫(yī)調(diào)委還定期召開分析會(huì)，通報(bào)糾紛調(diào)解情況，幫助醫(yī)院找原因、想對策，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高，減少了糾紛的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，２０１１年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患糾紛發(fā)生數(shù)２７４例，比２０１０年減少了３８４例。