?？凇耙徽臼健奔磿r(shí)結(jié)算啟用 40000多貧困人口獲利

　　?？诰W(wǎng)6月22日消息（見(jiàn)習(xí)記者鐘圓圓）22日，?？诘母鞔筢t(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷窗口里出現(xiàn)了惠民新便利，民政醫(yī)療救助被正式納入其中。從22日開(kāi)始，新農(nóng)合的參保對(duì)象在出院之時(shí)不僅能夠報(bào)銷新農(nóng)合、大病醫(yī)療保險(xiǎn)，還能夠報(bào)銷民政醫(yī)療救助。

　　?？谠?2日上午進(jìn)行了新農(nóng)合、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和民政醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)簽約。服務(wù)協(xié)議簽訂后，?？趯⒃谌÷氏仁褂镁W(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)參合居民在市域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)新農(nóng)合、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和民政醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。這將進(jìn)一步簡(jiǎn)化?？谑械尼t(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序，省去市民在醫(yī)院、民政來(lái)回跑的麻煩。

　　據(jù)悉，此次“一站式”結(jié)算服務(wù)增加民政醫(yī)療救助報(bào)銷，對(duì)象覆蓋全市所有參合居民，惠及我市40000多貧困人口。“一站式”計(jì)算服務(wù)中納入民政醫(yī)療救助報(bào)銷環(huán)節(jié)，主要是為2016年12月出臺(tái)的《海南省醫(yī)療救助實(shí)施辦法》中規(guī)定的救助對(duì)象提供便利，即具有海南省戶籍的特困供養(yǎng)人員和孤兒、最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口、低收入救助對(duì)象、因病致貧救助對(duì)象。

　　目前全市參合農(nóng)民604224人，新農(nóng)合報(bào)銷比例為60%到90%不等，貧困患者自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)4000元、非貧困戶的患者自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)8000元的可申請(qǐng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)，民政醫(yī)療救助最高額度也從每年2萬(wàn)元提高到了10萬(wàn)元。目前，患直腸癌、腎功能衰竭、重癥地中海貧血、白內(nèi)障等九種大病的農(nóng)村貧困患者個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用不超過(guò)總費(fèi)用的10%。其中建檔立卡貧困人口自付醫(yī)療費(fèi)用不超過(guò)1000元。據(jù)了解，2016年已經(jīng)有48978人次達(dá)到大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，大病賠付金額為12847.43萬(wàn)元，已有38863人次獲得大病補(bǔ)償9284.38萬(wàn)元，切實(shí)解決了農(nóng)村群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

　　下一步，“一站式”結(jié)算服務(wù)中還將納入商業(yè)保險(xiǎn)，海口市衛(wèi)生系統(tǒng)將在繼續(xù)做好大病保險(xiǎn)的即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上，優(yōu)化流程，提高結(jié)算率，逐步試點(diǎn)推行商保直付，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與保險(xiǎn)的融合補(bǔ)償，共享民生；拓寬合作領(lǐng)域，共同搭建更全面的醫(yī)療保障、保險(xiǎn)保障。

　　海口市衛(wèi)生局局長(zhǎng)曾昭長(zhǎng)表示，此次“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)是市委、市政府貫徹落實(shí)省第七次黨代會(huì)精神的具體舉措和任務(wù)要求，是海口市深入推進(jìn)醫(yī)改，大力發(fā)展便民、惠民醫(yī)療服務(wù)的具體行動(dòng)，是貫穿醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)有效使用的重要舉措。

　　他要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真掌握“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)的流程，加強(qiáng)內(nèi)部管理。同時(shí)，各區(qū)行政機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)“一站式”結(jié)算服務(wù)的監(jiān)管指導(dǎo)，以及對(duì)醫(yī)保金的監(jiān)管，堅(jiān)持以人民為中心，讓百姓在醫(yī)院就能享受真正便捷的服務(wù)。

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