首批宮頸癌疫苗將抵廣州 專家建議趁年輕盡早接種

????廣東第一位宮頸癌疫苗接種者梁小姐在接受疫苗注射。廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者喬軍偉攝

　　宮頸癌疫苗 終于盼來了

　　廣州日?qǐng)?bào)訊(全媒體記者伍仞)宮頸癌疫苗來到廣州了！昨天下午，在天河區(qū)婦幼保健院分院打出了全廣東省的第一針。首批宮頸癌疫苗近日將在市內(nèi)的122家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心陸續(xù)到貨，各區(qū)9歲到25歲女性都可以就近咨詢、接種。

　　接種時(shí)“沒感覺到疼”

　　“就是想趁年輕來接種，畢竟現(xiàn)在這個(gè)癌癥還沒有什么好的治療方法，能預(yù)防就最好?！苯衲?4歲的梁小姐在簽署知情同意書后成為全省首位獲接種宮頸癌疫苗的女性，“護(hù)士很溫柔，沒感覺到疼”。據(jù)了解，本次上市的是二價(jià)宮頸癌疫苗，與其它常規(guī)疫苗不良反應(yīng)發(fā)生幾率類似，較為常見的為注射部位疼痛、發(fā)紅、腫脹等，一般為一過性反應(yīng)，多數(shù)在24小時(shí)到48小時(shí)內(nèi)消失。

　　“宮頸癌疫苗在內(nèi)地獲批的時(shí)候就已經(jīng)有不少家長來幫女兒問，也有很多有意識(shí)的年輕女性來幫自己問的。從年頭盼到年尾，終于盼來了！”負(fù)責(zé)接種全省頭一針的天河區(qū)婦幼保健院保健部護(hù)師王妮娜介紹，首批宮頸癌疫苗該院報(bào)了200針的需求計(jì)劃，疫苗全程冷鏈運(yùn)輸，到醫(yī)院后放在2到8℃的冰箱里冷藏。

　　二價(jià)宮頸癌疫苗目前在內(nèi)地不在計(jì)劃免疫范圍內(nèi)，屬于二類疫苗。天河區(qū)每針定價(jià)為605元，各區(qū)定價(jià)也在600元左右。該疫苗需要采用三劑程序，分別在0、1、6月進(jìn)行肌肉注射一針，也就是半年內(nèi)完成。也就是說，接種下來需要1800多元。和赴港接種同種疫苗相比，價(jià)格更加實(shí)惠。

　　據(jù)了解，天河區(qū)首批宮頸癌疫苗到貨1500人份、4500支，接下來陸續(xù)會(huì)有疫苗補(bǔ)充，暫時(shí)供應(yīng)充足。目前該區(qū)大部分具有接種資質(zhì)的社區(qū)均可接種該疫苗，具體接種時(shí)間要咨詢相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)秘書長黃桂花介紹，全市已經(jīng)有122家社區(qū)醫(yī)院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報(bào)疫苗需求，分布在11區(qū)，預(yù)計(jì)近日都會(huì)陸續(xù)到貨，各位女性可以選擇就近的社區(qū)醫(yī)院咨詢、接種。

　　專家建議趁年輕盡早接種

　　在中國，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中居第一位，我國每年新發(fā)病例為10萬，死亡病例3萬，其中是15歲至44歲女性中第三大高發(fā)癌癥。宮頸癌高發(fā)于20歲至55歲女性，發(fā)病率在20到40歲持續(xù)大幅上升。同時(shí)，近幾年中國宮頸癌的發(fā)病和死亡還呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，因此專家提倡宮頸癌疫苗要趁年輕早接種，早獲保護(hù)。致癌型HPV感染是引發(fā)宮頸癌的必要條件，16、18亞型引起的宮頸癌占宮頸癌病例的70%，這次在廣州上市的二價(jià)宮頸癌疫苗正是針對(duì)這兩種亞型。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織指引，接種宮頸癌疫苗前不需要進(jìn)行HPV檢測(cè)。

　　天河區(qū)婦幼保健院預(yù)防接種門診醫(yī)師伍艷芬介紹，即使感染了HPV，接種宮頸癌疫苗仍然可以預(yù)防其他相關(guān)HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染。

　　焦點(diǎn)問答

　　問：什么年齡段的女性適合接種宮頸癌疫苗？

　　答：二價(jià)宮頸癌疫苗在內(nèi)地的獲批適應(yīng)癥是適用于9歲~25歲的女性。世界衛(wèi)生組織推薦接種宮頸癌疫苗的主要接種人群為9歲~13歲女性，次要接種人群為較大的女性青少年和年輕婦女。各個(gè)國家和地區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)基于本國或地區(qū)實(shí)際情況考慮，批準(zhǔn)的適應(yīng)年齡可能有所不同。疫苗使用應(yīng)根據(jù)所在國家或地區(qū)說明書所批準(zhǔn)的人群。

　　問：二價(jià)宮頸癌疫苗的保護(hù)效果如何？

　　答：二價(jià)宮頸癌疫苗針對(duì)16、18亞型的HPV病毒。HPV-16和18引起的宮頸癌占宮頸癌病例的70%。全球大規(guī)模臨床研究證實(shí)，在未感染人群中接種該疫苗，由HPV16、18亞型引起的宮頸癌前病變的預(yù)防保護(hù)效力達(dá)到100%，因其對(duì)其它致癌型HPV的良好交叉保護(hù)效果，對(duì)任何型別HPV引起的宮頸癌前病變(CIN3+)的保護(hù)效力達(dá)到93.2%。

　　問：接種有什么禁忌和不良反應(yīng)？

　　答：對(duì)疫苗中任一活性成分或者輔料嚴(yán)重過敏反應(yīng)者、急性發(fā)熱患者等。接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，注射部位疼痛、紅腫和硬結(jié)等，多數(shù)反應(yīng)為輕度，一般不需要特殊處理，可自行緩解。必要時(shí)應(yīng)該及時(shí)與接種單位聯(lián)系進(jìn)行對(duì)癥治療。

　　問：接種了疫苗，還需要篩查嗎？

　　答：疫苗的問世使宮頸癌的預(yù)防手段更加全面、有效。目前全球上市的所有HPV疫苗都無法提供100%的保護(hù)。值得注意的是，即使接種了宮頸癌疫苗仍然應(yīng)定期篩查。

　　問：有性生活的女性可以接種嗎？

　　答：有性生活不是疫苗接種的禁忌癥。雖然有過性生活的女性可能已經(jīng)感染HPV，但HPV感染僅限于黏膜上皮內(nèi)層，不會(huì)誘導(dǎo)產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答。自然感染后大約有50%的女性可檢測(cè)到抗體，效價(jià)低，不足以對(duì)再次感染產(chǎn)生保護(hù)作用。目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，接種HPV疫苗，是及早預(yù)防子宮頸癌最積極有效的方法。

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