180分鐘內病人兩次心臟停搏 兩家醫(yī)院跟時間賽跑“無縫對接”

　　醫(yī)生們通過微信群即時交流患者情況。

　　搶救現(xiàn)場視頻截圖。醫(yī)院供圖

　　持續(xù)胸外心臟按壓，增設經(jīng)脈通道，給多巴胺、腎上腺素維持生命體征……一道道指令迅速下達，躺在急診室的病人的心跳和呼吸逐漸得到了恢復。這一幕曾在前段時間非?；鸬摹都痹\科醫(yī)生》中出現(xiàn)過。然而，難以想象的是，這位病人在這之前的180分鐘內，曾心臟停搏了兩次。經(jīng)兩家醫(yī)院共同努力，為這位病人爭取到了搶救的黃金時間。

　　昆山上演真實版《急診科醫(yī)生》

　　病人倒在醫(yī)院大門口，心臟第一次停搏

　　3月27日早上7點30分，昆山市民老宋（化名）覺得胸口有些痛。由于疼痛持續(xù)且越來越明顯，老宋立即聯(lián)系了家人。8點29分，老宋在家人的陪伴下來到了離家最近的花橋人民醫(yī)院。就在醫(yī)院大廳的門口，老宋突然一陣抽搐栽倒在了地上。

　　“來人啊，救命?。　奔痹\科醫(yī)務人員迅速將老宋送入搶救室，此時老宋的心臟停止了正常搏動，處于強烈室顫。心電圖顯示ST段抬高，初步懷疑老宋是由急性心肌梗死引發(fā)心跳呼吸驟停！在經(jīng)過兩次電除顫和持續(xù)心肺復蘇后，老宋的心跳恢復了正常，但自主呼吸依然很微弱，只能依靠呼吸機維持。

　　患者隨時有生命危險，而花橋醫(yī)院并不具備此類心?；颊叩膿尵饶芰?，如果轉院，途中的風險無法想象。怎么辦？

　　就在這生死抉擇的時候，昆山市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心搭建的網(wǎng)絡平臺起到了關鍵作用?；颊叩母黜椫笜撕蛿?shù)據(jù)早已通過微信群呈現(xiàn)在了20公里外的市中醫(yī)院心血管內科專家面前。

　　“全力搶救患者生命，立即轉院！”市中醫(yī)院胸痛中心的值班醫(yī)生嚴格根據(jù)相關指南對老宋的病情進行了科學評估，做出了關鍵性決定。

　　轉院后剛進導管室，病人第二次心臟停搏

　　10點18分，救護車抵達昆山市中醫(yī)醫(yī)院。沒有繁瑣的掛號，沒有多一分的等待，擔架車繞行急診室，直奔心血管介入室，正是這一專業(yè)的舉動為老宋與死神的第二次交鋒爭奪了先機。

　　來到導管室，老宋的心臟再次出現(xiàn)了室顫停搏，自主呼吸消失！然而來自心血管內科、重癥醫(yī)學科、急診醫(yī)學科、呼吸科、麻醉科的數(shù)十位多學科醫(yī)護專家早已在此等待。一場多學科協(xié)作的大搶救開始了！

　　持續(xù)胸外心臟按壓，增設經(jīng)脈通道，給多巴胺、腎上腺素維持生命體征……一道道指令迅速下達，老宋的心跳和呼吸得到了恢復，血壓也穩(wěn)步回升。在劉峰、錢劍鋒、徐海祥三位心血管副主任醫(yī)師的通力配合下，10點25分，已經(jīng)完全閉塞梗死的前降支血管被導管球囊成功打開。隨后，多根不同程度閉塞的血管也相繼被打通并放入支架。11點整，手術成功！

　　兩家醫(yī)院無縫對接，為患者爭取到黃金180分鐘

　　手術后的老宋被送入了ICU監(jiān)護室，在接下來的一個月中，來自呼吸科、神經(jīng)內科等多個科室的專家持續(xù)協(xié)作，渡過了肺炎、發(fā)熱等多個難關，為老宋的生命健康進行了保障。1個月后，已經(jīng)轉入普通病房的老宋才得以康復出院。

　　4月27日上午10點，昆山市中醫(yī)醫(yī)院心血管內科病房內，舉行了一場特殊的歡送會。64歲的老宋是主角，雖然氣管插管帶來的嘶啞還未恢復，但聲音清晰有力：“謝謝醫(yī)生，謝謝我的救命恩人們?！?/p>

　　來自兩家醫(yī)院的二十多位醫(yī)護人員齊聚在一起，為他舉行了溫馨的歡送儀式。同時也是為自己執(zhí)醫(yī)生涯的榮耀時刻送上最珍貴的留念。對于醫(yī)者而言，沒有什么比親手挽救一個患者的生命來得更值得驕傲！

　　據(jù)了解，急性心肌梗死患者，從發(fā)病到導管球囊擴張打開生命通道的黃金搶救時間為180分鐘。如果在這三個小時的時間內得不到有效的救治，患者的存活率將會大大下降，愈后也會很不理想。老宋從7點30分的首次胸痛到10點25分的球囊擴張共計花費了175分鐘，剛好在黃金救援時間內。

　　區(qū)域之間的協(xié)同救治、多學科協(xié)作的無縫對接！正是兩家醫(yī)院的醫(yī)生在風險和患者生命安全面前敢于擔當、敢于抉擇，用扎實、專業(yè)的醫(yī)療技術替代了時間的空隙和猶豫，為患者打通了綠色通道，為后期的治療打下了基礎。（通訊員 孟驍 記者 於蘇云）

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