瓊穗異地醫(yī)保結(jié)算 3名海南老太成為首批受益人

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　　問：在廣西區(qū)、貴州省、山西省、黑龍江省、廣州市五個(gè)本級統(tǒng)籌區(qū)以外參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地參保人目前能否在海南實(shí)行異地就醫(yī)結(jié)算?

　　答：暫時(shí)還不能。雖然我省與上述省、區(qū)(包括廣東)簽署了異地醫(yī)療合作框架協(xié)議，但在五個(gè)本級統(tǒng)籌區(qū)之外，我省社保局與其余地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未就異地就醫(yī)結(jié)算簽訂合作協(xié)議。

　　問：五統(tǒng)籌區(qū)異地參保人目前醫(yī)療門診費(fèi)用能異地結(jié)算嗎?

　　答：此項(xiàng)工作尚未開展，仍按原方法報(bào)銷。因我省與五統(tǒng)籌區(qū)信息通道尚未建立，各方面信息不能共享，目前異地就醫(yī)結(jié)算要解決的是參保人異地住院就醫(yī)費(fèi)用墊付過大、資料收集報(bào)銷手續(xù)繁瑣兩大難題。

　　問：異地就醫(yī)結(jié)算與原來的就醫(yī)結(jié)算方式有哪些不同?

　　答：原方式報(bào)銷：在異地住院時(shí)，全部墊付醫(yī)療費(fèi)用，收集相關(guān)醫(yī)療資料、發(fā)票，回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)間約需數(shù)月，有資料遺失及不齊全之憂;異地就醫(yī)結(jié)算方式：在異地定點(diǎn)醫(yī)院住院，交付一定押金，醫(yī)療終結(jié)出院，結(jié)帳，報(bào)銷時(shí)間一周內(nèi)，免去墊付及收集資料等繁瑣，過程快捷方便。

　　問：在海南省本級參保人員到異地定居能否辦理異地就醫(yī)結(jié)算?

　　答：目前與我省簽訂異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)議的外省五個(gè)統(tǒng)籌區(qū)，廣州市、廣西區(qū)、山西省本級是雙向的，就是說雙方人員可以在對方指定醫(yī)院就醫(yī)結(jié)算，實(shí)施時(shí)間以對方通告為準(zhǔn);貴州省、黑龍江省為單向，即我省人員尚不能在對方醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算。

　　在廣州居住了20多年的海南老太陳阿婆說，沒想到現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)這么方便快捷(通訊員盧作虎攝)

　　在廣州市醫(yī)保局異地醫(yī)保辦理窗口辦理異地就醫(yī)證后，在廣州居住的海南省直參保者就能享受方便快捷的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷方式(通訊員盧作虎攝)

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