中國(guó)民生改革向深層掘進(jìn) 加快發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)

　　編者按

　　確保實(shí)現(xiàn)全國(guó)財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)支出占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的4%、新開(kāi)工保障性住房700萬(wàn)套以上、實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋……

　　今年的政府工作報(bào)告中，民生內(nèi)容再度成為濃墨重彩的部分。全國(guó)兩會(huì)后，受到社會(huì)廣泛關(guān)注的《校車安全管理?xiàng)l例》出臺(tái)、細(xì)顆粒物(PM2.5)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也陸續(xù)在全國(guó)各大城市開(kāi)始發(fā)布……一系列具有可操作性的民生改革與創(chuàng)新，在細(xì)小而深刻地改變著億萬(wàn)群眾的生活面貌。

　　2012年政府的民生工作，在深化改革的主題下更凸顯其注重社會(huì)公平正義、注重提升發(fā)展后勁的指向。就業(yè)、社保、醫(yī)療、住房等民生重點(diǎn)領(lǐng)域再次閃耀改革之光，一場(chǎng)浩大的民生改革向深層次穩(wěn)步掘進(jìn)。

　　從“擴(kuò)大就業(yè)”到“就業(yè)優(yōu)先”

　　去年的政府工作報(bào)告提出“千方百計(jì)擴(kuò)大就業(yè)”，而今年政府工作報(bào)告強(qiáng)調(diào)的是，“各級(jí)政府務(wù)必堅(jiān)持就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略”，將就業(yè)工作提到了政府民生工作中相當(dāng)?shù)母叨取?/p>

　　在此之前，中央政治局2012年2月20日曾就實(shí)施更加積極的就業(yè)政策進(jìn)行第三十二次集體學(xué)習(xí)。胡錦濤總書(shū)記在主持學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào)，就業(yè)是民生之本，促進(jìn)就業(yè)是保障和改善民生的頭等大事?！案臃e極”的提法，為今年政府的民生工作定下了基調(diào)，也向各界傳遞出就業(yè)優(yōu)先的新信號(hào)。

　　2月初，由人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家發(fā)改委、教育部等七部門(mén)聯(lián)合制定的首部國(guó)家級(jí)促進(jìn)就業(yè)專項(xiàng)規(guī)劃《促進(jìn)就業(yè)規(guī)劃(2011-2015)》發(fā)布，明確了“十二五”時(shí)期的就業(yè)目標(biāo)，并就如何豐富就業(yè)崗位做出計(jì)劃安排。

　　事實(shí)上，“十二五”時(shí)期，我國(guó)城鎮(zhèn)需就業(yè)的勞動(dòng)力年均為2500萬(wàn)人，勞動(dòng)力供大于求的總體壓力持續(xù)加大。以高校畢業(yè)生為重點(diǎn)的青年就業(yè)、農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)、失業(yè)人員再就業(yè)，以及就業(yè)困難群體實(shí)現(xiàn)就業(yè)，難度依然很大。

　　根據(jù)政府工作報(bào)告安排，今年城鎮(zhèn)新增就業(yè)將超過(guò)900萬(wàn)人，并提出了一系列旨在增加就業(yè)的政策措施。

　　在解決就業(yè)問(wèn)題的目標(biāo)人群上，今年的政府工作報(bào)告突破了以往僅把高校畢業(yè)生就業(yè)“放在首位”的提法，在“鼓勵(lì)高校畢業(yè)生投身農(nóng)村、基層、中西部地區(qū)建設(shè)”的同時(shí)，將“高校畢業(yè)生、農(nóng)民工、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員和退役軍人”的就業(yè)安置工作放在同樣重要的位置。

　　隨著我國(guó)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展腳步的加快，城市就業(yè)人群也愈加多樣化，如越來(lái)越多的新生代農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工。要讓他們更好地融入城市，就必須解決好他們的就業(yè)問(wèn)題。

　　在創(chuàng)造就業(yè)崗位上，除重點(diǎn)扶持就業(yè)容量大的“現(xiàn)代服務(wù)業(yè)”外，政府工作報(bào)告還提出了以“創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)”。近年來(lái)，我國(guó)大學(xué)生投身城鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、回鄉(xiāng)自主創(chuàng)業(yè)的人越來(lái)越多，不少人取得了很好的成績(jī)，不僅解決了自己的就業(yè)問(wèn)題，還帶動(dòng)和解決了周邊大學(xué)生、下崗職工、農(nóng)民等群體的就業(yè)問(wèn)題。

　　社?！叭采w”繼續(xù)推進(jìn)，加快發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)

　　隨著去年我國(guó)城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障體系進(jìn)一步健全發(fā)展，今年我國(guó)的社保體系建設(shè)面臨一個(gè)新的局面。政府工作報(bào)告指出，“加快完善社會(huì)保障體系”，并要在“今年年底前實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋”。這無(wú)疑是今年完善我國(guó)社會(huì)保障體系的最大亮點(diǎn)，但任務(wù)同樣相當(dāng)艱巨。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年我國(guó)社會(huì)保障覆蓋范圍繼續(xù)擴(kuò)大，2147個(gè)縣(市、區(qū))實(shí)施城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，1334萬(wàn)人參保，641萬(wàn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金。2343個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，3.58億人參保，9880萬(wàn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金，覆蓋面擴(kuò)大到60%以上。

　　中國(guó)社科院農(nóng)村發(fā)展研究所副研究員崔紅志指出，“全覆蓋”分為區(qū)域上的全覆蓋和人口上的全覆蓋，報(bào)告中的“全覆蓋”應(yīng)該是區(qū)域上的，人口全覆蓋尚需時(shí)日。

　　在社會(huì)救助體系上，今年政府工作報(bào)告提出加快發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)。國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》要求，通過(guò)用地保障、信貸支持和政府采購(gòu)等多種形式，鼓勵(lì)民間資本參與發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)，興辦各類社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。

　　民政部也出臺(tái)了《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》，明確了社會(huì)募捐的慈善基金可用于興辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)可接受社會(huì)捐贈(zèng)等政策。

　　北京師范大學(xué)壹基金公益研究院院長(zhǎng)王振耀對(duì)此表示，加快發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展形勢(shì)的必然要求。他指出，目前我國(guó)人均GDP已超過(guò)4000美元，必須認(rèn)識(shí)到經(jīng)濟(jì)上升期各種社會(huì)矛盾的復(fù)雜性，大力發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)正當(dāng)其時(shí)。他同時(shí)建議，兒童、殘疾人、老年人應(yīng)作為社會(huì)福利體系的三大重點(diǎn)人群。

　　從編織最大醫(yī)保網(wǎng)到醫(yī)改“三輪驅(qū)動(dòng)”

　　自2009年以來(lái)，我國(guó)啟動(dòng)了新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，用最短的時(shí)間編織了世界最大的全民醫(yī)保網(wǎng)。然而，我國(guó)農(nóng)村人口眾多，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)，醫(yī)療衛(wèi)生資源不足的問(wèn)題仍然非常突出。

　　今年2月22日，溫家寶總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究部署“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。會(huì)議指出，要從加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革等三個(gè)方面來(lái)重點(diǎn)突破。

　　4月17日，李克強(qiáng)副總理在全國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，“十二五”時(shí)期，深化醫(yī)改要堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅(jiān)持?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑。要抓住醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，實(shí)行“三輪驅(qū)動(dòng)”，取得新的更大進(jìn)展。

　　針對(duì)老百姓最擔(dān)心的因病致貧、因病返貧問(wèn)題，新醫(yī)改不斷提高保障水平，探索建立重特大疾病保障機(jī)制，不斷擴(kuò)大保障范圍，并與醫(yī)療救助和購(gòu)買(mǎi)商業(yè)大病保險(xiǎn)銜接。

　　目前，新農(nóng)合已全面開(kāi)展了提高農(nóng)村兒童白血病和先心病保障水平試點(diǎn)。江西、遼寧、江蘇、湖南等省(區(qū)、市)重特大疾病保障增加了終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌等病種。

　　吉林省則進(jìn)一步提高醫(yī)保大病報(bào)銷比例，探索商業(yè)性大病醫(yī)療再保險(xiǎn)機(jī)制，設(shè)立政府主導(dǎo)、多渠道籌措的大病救治基金；積極扶持和鼓勵(lì)多渠道社會(huì)救助，實(shí)行臨床路徑管理，降低醫(yī)療費(fèi)用；通過(guò)醫(yī)保議價(jià)談判，用市場(chǎng)化機(jī)制降低大病救治的成本。

　　國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛表示，要結(jié)合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，取消藥品加成，提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查價(jià)格，合理體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)值。

　　“三年醫(yī)改一步步走來(lái)，路徑正確、成績(jī)顯著。展望未來(lái)，最大的挑戰(zhàn)是公立醫(yī)院改革?！眹?guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)成員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)黨委書(shū)記饒克勤說(shuō)，醫(yī)院的資金來(lái)源、支付制度和如何形成有效的上下聯(lián)動(dòng)、分級(jí)診療等體制改革都是要關(guān)注的問(wèn)題。

　　房地產(chǎn)調(diào)控不動(dòng)搖，安居工程深度推進(jìn)

　　自2011年1月26日“新國(guó)八條”出臺(tái)后，樓市調(diào)控效果日益顯現(xiàn)。4月18日公布的國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，3月份我國(guó)70個(gè)大中城市中，新建商品住宅銷售價(jià)格同比下降的城市有38個(gè)，比上月增加了11個(gè)，這是自2011年9月份以來(lái)下降城市個(gè)數(shù)最多的月份。

　　從市場(chǎng)來(lái)看，土地和樓面銷售雙雙遇冷，許多城市新建商品房?jī)r(jià)格出現(xiàn)下降，一些房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商紛紛推出“以價(jià)換市”的促銷措施，一部分基于剛性需求的消費(fèi)者開(kāi)始出手購(gòu)房，但大多數(shù)基于改善型需求的消費(fèi)者仍在觀望，北京、上海等一線城市的房?jī)r(jià)雖有所回落但仍在高位運(yùn)行。盡管調(diào)控取得了一定的成效，但房?jī)r(jià)合理回歸的基礎(chǔ)仍不牢固。當(dāng)前房地產(chǎn)調(diào)控處在決定成敗的關(guān)鍵時(shí)期。

　　2012年，“堅(jiān)持房地產(chǎn)調(diào)控不動(dòng)搖”的主基調(diào)不會(huì)變，同時(shí)調(diào)控方式將進(jìn)一步細(xì)化。中國(guó)房地產(chǎn)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)顧云昌指出，政府今年對(duì)于房地產(chǎn)調(diào)控的提法更加精細(xì)化和擴(kuò)大化。

　　在房?jī)r(jià)方面，去年是“抑制房?jī)r(jià)過(guò)快上漲”，今年則是“促進(jìn)房?jī)r(jià)合理回歸”；在保障房方面，去年主要講的是擴(kuò)大規(guī)模，今年則是做好保障房的建設(shè)和管理工作。對(duì)于保障性安居工程，今年要求在確保質(zhì)量的前提下，基本建成500萬(wàn)套，新開(kāi)工700萬(wàn)套以上。

　　此外，“加快建設(shè)城鎮(zhèn)住房信息系統(tǒng)，改革房地產(chǎn)稅收制度”成為今年政府工作報(bào)告的新提法，表明今年政府將在信息化、房地產(chǎn)稅收上進(jìn)行探索，以促進(jìn)我國(guó)房地產(chǎn)市場(chǎng)長(zhǎng)期平穩(wěn)健康發(fā)展。

　　據(jù)知情人士透露，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部正抓緊起草《基本住房保障條例》，擬對(duì)保障性住房的公平分配、退出管理等方面的制度和路徑進(jìn)行規(guī)定。與此同時(shí)，房產(chǎn)稅將作為一種長(zhǎng)期的經(jīng)濟(jì)稅收政策，量化調(diào)節(jié)高、中、低不同收入群體的住房需求，使調(diào)控更加精細(xì)化。

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